Дисципліна: Невідкладні стани у внутрішній медицині Група: 4А Лікувальна справа Практичне заняття № 6 Дата: 01.04.2022 Тема: Невідкладні стани при захворюваннях органів кровообігу: напад серцевої астми, набряк легенів
Дисципліна: Невідкладні стани у внутрішній медицині
Група: 4А Лікувальна справа
Практичне заняття № 6 Дата: 01.04.2022
Тема: Невідкладні стани при захворюваннях органів кровообігу:
напад серцевої астми,
набряк легенів
Серцева астма- це синдром гострої лівошлуночкової серцевої недостатності, яка проявляється задишкою і порушенням серцевого ритму. Нерідко дана патологія може призвести до більш тяжкого стану-набряку легенів і, як, до летального результату. В основній групі ризику люди старше 60 років.
План практичного заняття: обстеження пацієнта з нападом серцевої астми
1. Описати обстеження «пацієнта» з серцевою астмою за схемою
• Скарги пацієнта
• Анамнез захворювання
• Анамнез життя
• Об’єктивні данні (огляд, пальпація, перкусія, аускультація)
Примітка: серцева астма зазвичай розвивається при гострій лівошлуночковій недостатності у пацієнтів з гіпертонією, атеросклерозом, сифілісом аорти, міокардитом при недостатності аортальних клапанів, стенокардії. Приступ астми виникає у нічний час після фізичного, нервового напруження, прийому алкоголю, рідини. Хворий прокидається, займає вимушене положення з опущеними ногами, хапає ротом повітря, з’являється жах смерті. Обличчя бліде, ціанотичне, шкіра вкрита холодним потом.
В нижніх відділах легенів прослуховуються сухі та вологі хрипи. АТ підвищується, пульс тахікардія, тони серця глухі, вислуховується ритм галопа. В проміжках між приступами стан хворих задовільний: вони ходять, можуть виконувати фізичну роботу.
В більш тяжких випадках напад серцевої астми закінчується набряком легенів: з’являється кашель з виділенням пінистого рожевого мокротиння, наростає ціаноз, дихання клекочуче, яке чути на відстані, в обох легенях швидко з’являється велика кількість вологих хрипів, ядуха наростає, що швидко може призвести до летального стану пацієнта.
2. Описати порядок надання невідкладної допомоги при:
• Серцевій астмі
• Набряку легенів
3. Скласти клінічну ситуаційну задачу на тему:
• Серцева астма
• Набряк легенів
4. Виписати рецепти на лікарські засоби: нітрогліцерин таблетки по 0.0005, лазікс амп. по 2 мг, дексаметазон амп. по 8 мг.
Коментарі
Дописати коментар