Дисципліна: Внутрішня медицина Група: 4А Лікувальна справа Дата: 11.11.2021 7 семестр Викладач: Науменко Т. М. Практичне заняття № 10 Тема: «Лімфогранулематоз. Геморагічні діатези».

 Дисципліна: Внутрішня медицина

Група: 4А Лікувальна справа

                                             Дата: 11.11.2021                             7 семестр

Викладач: Науменко Т. М.

Практичне заняття № 10

Тема: «Лімфогранулематоз. Геморагічні діатези».

Тема: Лімфогранулематоз

     1.     Вирішити клінічну задачу:

До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт, 43 роки зі скаргами на підвищення температури до 39.1 0С протягом тижня, слабкість, підвищену пітливість, переважно вночі, схуднення, свербіж шкіри, біль у лівому та правому підребер’ях.

При об’єктивному обстеженні виявлено: збільшені лімфатичні вузли, піднижньощелепні, шийні, пахвові, пахвинні; лімфовузли рухомі, щільні, еластичні, неспаяні зі шкірою, збільшення печінки та селезінки  гепатоспленомегалія).

В клінічному аналізі крові нейтрофільний лейкоцитоз, лімфоцитопенія, еритроцити 3.1*10¹² , тромбоцитопенія, ШОЕ 24 мм за год.

Біохім. ан. крові: підвищення вмісту глобулінів

Біопсія лімфатичного вузла: в пунктаті гігантські клітини Березовського-Штернберга, ретикулярні клітини, фіброзна тканина

1.     Встановіть клінічний діагноз та обгрунтуйте його.

2.     Етіологія, патогенез і які ще характерні симптоми цієї хвороби.

3.     План обстеження та лікування: Опромінювання лімфовузлів, поліхіміотерапія, гормональні засоби.

     2.     Тема: Геморагічні діатези

Опишіть клінічні прояви геморагічних діатезів:

-         Геморагічний васкуліт,

-         Тромбоцитопенія,

-         Гемофілія.

Призначте лікування.